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전이 >> 림프종 진단
2-3달전 복통으로 검사
1. 다발성 악성 복강내 임파선병증, 미세한 복수
-> 전이 >> 림프종
& 좌측 부신 전이(2cm)
- 감별질환 원발부위를 알수 없는 전이 또는 위암
2. 상행결장의 게실병증(나쁜 병이 아닙니다)
[결론]
대사항진된 다발성 임파선병변이 양측 쇄골상방, 종격동, 하지후부위, 복강내, 후복강, 총&외측 엉덩뼈 사슬부위에서 관찰됨
- 전이 또는 림프종 감별
국소적 대사항진된 골병변, 경추7번 - 골전이 의증
국소적 젖빛유리혼탁화가 좌상엽에 관찰(폐렴등의 병변이 있을때 서술하는 이야기 입니다.)
[CT]
위주위, 간문, 복강동맥, 간문대정맥, 대동맥주위, 우측 외측 엉덩뼈 주위에 다발성이고 크기가 증가된 중심부 괴사소견이 동반된 임파선이 관찰되고, 촤측 부신에 2.2x1.9cm 균일하지 않은 음역이 낮은 종괴가 보임
- 악성 임파선들로 내부 괴사성 변화가 보여 림프종보다는 전이로 생각되며 간, 췌장, 대장, 콩팥에는 비정상 종괴가 보이지 않음
- 위체부 소만의 벽비후가 의심되어 원발성 암 가능성이 있으나 불충분한 팽창에 의한 거짓병변과 감별이 필요함
담낭벽 부종, 후복강 침윤, 소량의 골반복수가 있음
검사된 하부폐야에 특이소견 보이지 않음
[결론]
1. 다발성 악성 복강내 임파선병증, 소량의 복수
-> 림프종보다는 전이 가능성 높음
& 좌측 부신 전이
- 원발부위를 알수 없는 전이 또는 위암
2. 상행결장의 게실증(양성병변, 큰 의미 없습니다.)
[추천]
내시경, PET-CT
제가 답변드리는 글은 참고만 부탁드립니다.
정확한 내용은 주치의 선생님과 상의 부탁드립니다.