아름다운동행

소견서해석부탁드립니다

단진자l직본
2019.09.20 14:21 | 조회 171
* 위장입구의 진행성 위암으로 위장 날문부(위장 하부) 부분 폐쇄
* cT4 cN+M1 (종양의 침윤 깊이는 장막층 침범, 림프절 전이 있음(갯수는 불명), 원격전이 있음의 의미입니다)
- 식도 중앙부 전이 + 좌측 쇄골상부 림프절 전이 의심, 흉부대동맥 3R, 4R (기도와 흉부 대동맥 인근 부위입니다) 림프절 전이, 횡행결장 장간막 파종 전이
* 내시경은 통과 가능
- 부분 폐색 증상, 2019/1/14 위장 조직검사 - 세포분화도 불량, 점액성 선암. 저응집성 상피세포암 (반지고리 세포암), 35cm 위치

* 1차 항암 mFOLFOX 9회 시행 (2019/1/28-6/15)
* 2차 항암 사이람자 (라무시루맙)과 파클리탁셀 (2019/7/8 - 중단)
* 우측 요관 전이, 우측 신장 수신증
* 신장 스탠트 삽입 (2019/9/5)
* 3차 항암: 폴피리 복용 감량 70% (2019/9/11)

* 발작
- 뇌 전이 가능성 (연수막 파종)
- 종양으로 인한 색전증 가능성
- 가능성은 낮지만 일과성 허혈 발작

* 상부 위장관 출혈
- 종양으로 인한 출혈 가능성
- 소화성 궤양 가능성
- 진행성 위암의 위장 출구 폐색으로 스탠트 삽입 (19/7/2)

* 심근경색 (비ST분절 상승 심근경색) 가능성

* 20년전 만성 B형 간염으로 인터페론 6개월 치료 받음
- 예방으로 바라크루드 (엔테카비어) 치료

* 폐결핵 병력

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