기록지 해석부탁드립니다.

[복부 골반 CT]
2019-10-13 복부 CT와 비교

* 췌장 머리 부분에 침윤성 저밀도 종괴가 췌장 주변을 침범하고 있으며, 이 상태는 이전과 변화 없음.

* 이 종괴는 상장간정맥이 간문맥에 합류되는 지점을 침범하고 있으며, 제1공장정맥이 상장간정맥과 합류하는 지점에 닿아있는데, 이것들 역시 예전과 변화 없음.

* 췌장 종양 위쪽의 위축성 변화 역시 지난번과 같음.

* 간에 새로운 병변 없음.

* 담도 스텐트가 삽입되어 있으며 담도기포가 있음.

* 좌측 신장에 낭종 있음.

* 우측 신장에 결석이 있는데 요도를 막고 있지는 않으며 이 상태 역시 이전과 변화 없음.

* 복강내 의미있게 커진 림프절이나 복수는 없음.

* 촬영 부위의 폐 (복부 촬영시 폐 아래부분도 촬영됩니다)와 뼈에 전이 없음

<결론>

1. 췌장 두부의 암은 별다른 변화 없음.

2. 담도 스텐트는 제자리에 있으며, 담도 기포가 있는 경증의 담도 팽창은 변화 없음.



[흉부 CT]

1. 폐 우상엽의 작은 결절은 변화 없음.
==> 염증성 육아종 혹은 폐내의 림프절

2. 폐에 새로운 병변 없음.

3. 종격동에 커진 림프절 없음.

4. 촬영된 부위의 뼈에 전이 없음.

<결론>

흉부에 새로운 전이의 증거 없음.