아름다운동행

수술기록지 해석 좀 부탁드립니다.

생명과희망l백보
2020.04.10 16:57 | 조회 215

검사 결과지 해석란에대한 참고 글 (필독)

저는 암 사별가족이자 원로급 의료인이며 오해 방지를 위해 익명으로 재능기부 합니다

1. 검사결과지 올리실 때

영상사진은 검사하신 영상의학 전문 샘께서 시리얼로 주욱 봐서 판독해야하므로 올리지 마십시오.

다른 재능기부하시는 분들도 계시고 제가 부재 중 일때도 있으므로 제 닉을 지칭 안 해도 됩니다.

해석 답글이 달리면 재능기부하신 분에게 예의상 감사 리플 정도는 간단히 달아주십시오.

2. 의학약어는 병원마다 다소 차이가 있을수 있습니다

원래 영문인 의학용어를 1.한자 2.순수한글 등으로 해석하면 더 어려운 경우가 더 많이 있습니다.

면역병리검사, 분자병리검사 등은 전문분야라 공부할 필요없고 이상 시 주치샘께서 알려주십니다.

의무기록은 의료인끼리 소통이 목적이라 영문이며 한자나 우리말로하면 소통이 힘들기때문입니다.

3. 영상 소견은 확진용이 아니고 확진을 돕는 보조 과정입니다

따라서 거의 대부분은 이러한 질환이 의심 된다고 판독하므로 R/O 감별하라, suggested 예상된다,

suspicious / suspected 의심, probably 아마, possible 가능성 있다~는 등으로 표현합니다.

의학용어나 단어의 질문은 동행카페를 먼저 검색하시고 또 네이버와 Daum을 검색하십시오.

4. 대부분 주치선생님은 시간 상 가장 의미 있는 소견만 간단히 이야기 해주십니다

해석글을 보고 몰랐던 부분까지 알게되어 꽤 당황하는 경우도 있을수 있음을 이해하시기 바랍니다.

심약한 환우가 직접 글 올릴때 악화된 내용은 정신 면역에 안 좋으니 되도록 보호자께서 올리세요.

의무기록을 자세하게 알고 싶은 분도 계시고 그렇지 않은 분도 있기에 그냥 원할때 만 올리십시요.

5. 환우 및 보호자 참고사항

암 환우 입장에선 대충 주요 부분만 아시면되며 의학적으로 깊은 부분이나 전문적인 의학용어까지

공부할 필요는없고 자세한 부분까지 신경쓰기보다는 현명한 투병로드맵 설정에 더 관심가지십시오.

여러 사이트를 돕다보니 같은 질문이 2~4곳에서 중첩되기도하니 되도록 한 곳에만 올리면 됩니다.

질문 내용상 답변을 저보다는 주치샘이나 그 분야 전문가가 해야만 하는 내용도 있을 수 있습니다.

♣ 다시 한번 부탁 드립니다


이미 다른 답글있으면 넘어감 / 꼭 검사결과지만 올리고 검사 날짜, 항목이 있도록~

간단한 병력을 첨부함 / 사진은 정위치, 적당한 글짜 크기 / 환우 인적사항은 지움


* 사정 상 공개적으로 사진 올리기가 어려운 상황이면 직접 메일로 보내주시기 바랍니다

* 올리신 원글을 삭제하면 게시판 보기가 그래서 미리 쪽지로 연락해 같이 지워야합니다. 

 

- 죄송합니다만 저는 결과지만 해석하며 공개란이라 치료 관련된 질문 답변은 사양합니다 -

결과지 소견이나 육안적 내용까지 다 쓰면 글이 길어져 주요 결론 부분만 추립니다 ◆


* 복수 검사; 악성 신생물


* 우측 난소, 난관 / 복막 절제물

결과; 고등급 장액성 암종... 암종의 기원은 알수없음(어디서 온것인지 애매)

- 우측 난소 표면, 우측 난소, 난소간막, 난관간막, 복막종괴에 침범이 보임

- 우측 난관은 침범 없음

- 림프혈관 침윤이 보임

* 수술 전,후 진단명; 복막 암종증


* 19년 골반 MRI 결과

1. 미만성 복막비후와 그믈막케익을 동반한 출혈성 복수

   위축된 양측 난소가 보이며 특이소견은 없음

      ---> 원발성 복막암종증이나 복막파종을 동반한 난소암 등을 감별 바람

2. 여러개 자궁 근종


* 19년 가슴사진; 양측 흉수


* 9월 흉부 CT 결과

- 다발성의 작거나 커진 림프절들이 양측 심횡격막각, 앞쪽 종격동, 좌측내유체인 등에보임... 전이 의심

- 소량의 양측 흉수


* 9월 경부 CT 결과; 경부(목)에 뚜렷한 병적 림프절은 없음


* 9월 PETCT 결과

1. 대사항진성 침윤성 결절성 병소와 비후가 복막에 보이고 복수에도 보임

   ---> 암성 복수를 동반한 원발 복막암종증 가능성이 많음

2. 양측 흉수에 경한 대사항진... 반응성인지 암성인지 감별 바람

3. 좌측내유, 앞쪽종격동, 양측 심횡격막각 등의 림프절 전이가 의심됨


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