[상복부 초음파: 간, 담낭, 췌장, 비장]
* 3.1cm 크기의 저음영 종괴가 췌장의 머리 부분에 있음
-- 담도와 주췌장관이 부풀어 있음
--> 췌장암 가능성
* 담낭이 약간 부풀었으며, 담낭벽이 두꺼워졌음
-- 담낭에 찌꺼기 있음
--> 췌장 두부의 암으로 인한 2차적인 변화로 보임
* 간 초음파는 정상이며 간내 종괴는 보이지 않음
* 비장도 정상임
[복부 엑스레이]
소장과 대장에 변과 가스가 차있으며 장이 팽창한 것은 없음.
--> 비특이적 장의 가스 패턴
권고) 임상에서 종합 판단하시고, 비정상적인 증상이 계속되면 CT 검사로 추적 바람.
[복부 CT]
1. 3 x 3.5 cm 크기의 경계가 불분명한 저밀도 종괴가 췌장의 구상돌기와 두부에 있음
-- 인근 지방 조직이 약간 흐릿함 (인근 지방 조직에도 암이 침범한 것 같다는 의미입니다)
-- 췌장 인근과 간문부 인근의 림프절 비대는 없음 (림프절에 전이된 것 같지는 않다는 의미입니다)
-- 복강동맥이나 상장간동맥은 막히지 않음
--> 췌장암의 소견과 합치함 (T3N0 가능성이 높음)
2. 원위부 총담관의 벽이 두꺼워져 있으며 담관 내벽이 좁아져 있으며, 그 위쪽이 팽창되어 있음
--> 췌장암으로 인한 2차 변화로 보임
3. 간에 비정상 종괴 없음
4. 전이성 림프절은 보이지 않으며 복수도 없음
5. 그 외에 촬영된 복부와 골반에 별다른 이상 없음
[흉부 엑스레이]
* 폐에 별다른 활동성 병변 없음
* 심장도 정상 범위임
[전원 의뢰서]
상병명: 폐쇄성 황달, 췌장 두부암이 원인으로 보임. 국소 자가면역 췌장염 가능성
지역 병원에서 헬리코박터균 제균 복약 후 급성 증상 (메스꺼움, 식욕부진, 황달)으로 본 병원에 입원하여 감사한 결과 위의 상병이 확인되어 상급병원으로 전원합니다 (초음파와 CT 검사 하였음)