[복부 CT]
2020-09-21 촬영 CT와 비교하여 판독함
* 췌장 머리에 있는 암의 크기는 20mm에서 16mm로 줄었음
* 간에 있는 다발성 전이 병변은 크기가 줄었음. 제일 커다란 것은 31mm에서 21mm로 줄었음
* 우측 신장 최하단부의 신배에 있는 11mm 크기의 병변은 변화 없음
==> 이행세포암 혹은 신장평편상피세포암의 가능성 있음
* 우측 수뇨관 주변의 지방 침윤은 변화 없음
==> 면역글로불린 G4 연관 (IgG4) 질환 혹은 요관염의 가능성 있음
* 우측 수뇨관-방광 연결부위에 1mm 크기의 결석이 있으며, 경증의 요신증을 동반하고 있음
* 양쪽 신장에 결석 있음
* 만성 췌장염 있음
* 담낭에 담석 있음
* 다음은 별 이상이 없는 사항임
- 비장이나 방광에 별다른 이상 없음
- 소장, 대장에 별다른 이상 없음
- 복부와 골반의 림프절에도 별다른 이상 없음
- 복수 없음
- 뼈에 이상 없음
<결론>
* 췌장 머리에 있는 암의 크기는 20mm에서 16mm로 줄었음
* 간에 있는 다발성 전이 병변은 크기가 줄었음. 제일 커다란 것은 31mm에서 21mm로 줄었음
* 우측 신장 최하단부의 신배에 있는 11mm 크기의 병변은 변화 없음
==> 이행세포암 혹은 신장평편상피세포암의 가능성 있음
* 우측 수뇨관 주변의 지방 침윤은 변화 없음
==> 면역글로불린 G4 (IgG4) 연관 질환 혹은 요관염의 가능성 있음
* 우측 수뇨관-방광 연결부위에 1mm 크기의 결석이 있으며, 경증의 요신증을 동반하고 있음
* 만성 췌장염 있음
[흉부 CT]
* 우측폐와 좌측폐의 상엽에 작은 결절이 새로 발생함
==> 전이 가능성 보다는 염증 결절의 가능성이 높아 보임
==> 3개월 뒤에 CT 추적 검사를 조언함
* 우측폐 중엽과 양쪽 폐 하엽에 선형 무기폐 있음
* 지난 검사에서 언급한 좌측폐 하엽에 있는 작은 결절은 선형무기폐로 가려졌음
* 종격동 전면부에 있는 1.8cm 크기의 낭종은 변화 없음
==> 흉선낭종으로 보임
* 다음은 별다른 이상 없는 사항임
- 종격동, 좌우 폐문부, 쇄골상부와 등의 림프절에 전이 의심 없음
- 흉부의 뼈에 전이 의심 없음
<결론>
양쪽 폐의 상엽에 작은 결절들이 새로 발생함
==> 전이 가능성 보다는 염증 결절의 가능성이 높아 보임
==> 3개월 뒤에 CT 추적 검사를 조언함