아름다운동행

조직검사결과지 해석 부탁드립니다

단진자l직본
2021.01.13 22:05 | 조회 262

저분화도의 암. 크기는 11.2 x 9.6 cm

소아 부신피질 상피세포암 (ACC 라고합니다)으로 보임.

* 유사분열 비율: 50 HPF 당 10개 이상

* 비정형 유사분열: 있음

* 종양의 괴사: 있음

* 비네케 점수: 수령한 슬라이드에 의하면 3점 이상임

* 망상섬유의 뚜렷한 유실이 있음

* 림프관 침범: 없음

* 혈관 침범: 없음

* 절개면의 암세포 침범 여부: 알 수 없음 (절제면에 대한 슬라이드는 확인하지 못했다는 의미입니다)

* Ki-67 표시지수: 활발한 부위에는 60-70%까지

Note: 비록 영상의학 검사와 TFEB 면역반응에서는 다르게 나왔지만, 전체적인 조직학적 특성과 다른 면역조직화학반응 결과를 볼 때에 소아부신피질 상피세포암의 가능성이 있음. 다른 가능한 진단으로는 TFEB 재조합 혹은 TFEB 증폭 신장세포암이 있으나, 다른 여러 면역조직화학반응 결과를 볼때에 이 가능성은 낮음.

몇가지 특정 단백질의 존재를 보면, 부신 조직이 신장에 이소하여 (보통 인구의 6%에서 이런 현상이 있음) 생긴 소아부신피질 상피세포암의 가능성도 있음. 임상에서 필요하다면, 리-파우메니 신드롬의 가능성에 대비한 유전자 검사를 권고함. 윌름스 종양 같은 다른 진단의 가능성은 낮음.

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