[대장내시경]
* 화장 말단부에 림프구증식증 있음
* 횡행결장에 0.3cm 폴립이 있어 완전 절제하였음
- 조직검사 의뢰함
* 항문으로부터 0.5cm 거리의 직장암.
- 궤양침윤형.
- 종양은 줄어들어 1.5cm 크기의 흰색 상흔으로 관찰됨.
- 육안으로는 남아있는 병소는 없음
- 검사를 위한 조직을 채취함
[대장내시경 조직검사]
* 회장 말단부 조직검사: 림프구 증식
* 횡행결장 조직검사: 관형 선종
* 직장 조직검사: 치료된 궤양임. 암세포 없음.
[흉부 CT]
* 좌측 쇄골상부에 경계성 크기의 림프절이 있으며, 큰 변화 없음
(경계성 크기는 정상 크기와 비정상 크기의 경계에 있는 크기를 말합니다)
==> 반응성 림프절로 보임
* 폐에 새로운 전이 병변 없음
* 종격동에 의심스런 림프절 비후 없음
* 흉부의 뼈에 이상 없음
[복부 골반 CT]
* 항문의 종괴 병변은 뚜렷하게 보이지 않으며, 이전보다 커지지도 않음
* 직장 후면 벽을 침범하며, 골반 후면 벽을 침범하는 전이 병변은 크기가 더 감소하여 3cm 임.
* 종양 인근 전이 림프절의 크기도 감소된 체 지난번과 변화 없음
* 그 외에 복부에 새로운 전이 병변 없음
* 간에 낭종으로 보이는 저밀도 병변도 변화 없음
[PET-CT]
* 우측 장골에 몇 개의 활동성 병변이 보임. 뼈전이로 생각됨
* 항문의 병변은 줄어들기는 하였으나 여전이 약간의 활동성을 보임. 추적을 권고함
* 췌장의 꼬리 부분의 활동성 병변은 지난번과 변화가 없음. 암의 가능성이 있으며 추가 검사를 권고함.
* 직장의 병변과, 우측 내장골 림프절, 상직장 림프절, 직장인근 림프절은 활동성이 정상 조직의 수준으로 줄었음.
* 그 외에는 암세포의 활동이 의심되는 부위 없음