* 간전이가 동반된 췌장암
- 2021-01-17 뇌졸중 검사 중 확인함
- 2021-02-17 내시경 조직검사: 관형 선암 (췌장암에서 가장 흔한 조직형입니다)
* 7-8년 전 면역글로불린A 신병증 진단
* 전립선 비대증
* 하지정맥류
- 위의 병력이 있는 분으로, 2021-01-17 다발성 뇌경색, 좌측 중뇌동맥 폐쇄 소견으로 동맥내 혈전 제거술을 진행.
- 이후 뇌졸중의 원인 추적 검사를 통해 간전이 췌장암을 발견함
- 우측 중뇌동맥 동맥류도 확인. 신경외과 진료 받음
- 내과에 입원하여 암 치료 계획 수립
- 우측 안구 사시, 의사소통 불가 증상 발생
- CT, MRI 검사로 우측 중뇌동맥 후부 폐쇄 소견 발견
- 혈전 제거술 시행하여 막힌 혈관을 뚫음
- 그러나 이미 양쪽으로 다발성 뇌경색 소견을 보임
- 의식 상태가 나른하게 저하됨. 눈맞춤은 가능하나 의사소통은 진행하지 못함
- 좌측 근력 위약감 있음
- 현재는 델테파린 (혈전증 예방약)을 유지하고 있음.
- 관절구축 예방을 위한 재활병원이나 요양병원을 의뢰함
- 췌장암에 대해서는 자세히 설명하였으며, 퇴원후 외래에서 추적 예정임
----------------------
기타 참고사항
상병명: 중뇌동맥의 색전경색증 (뇌경색)
(1) 우측 시상부와 좌측 기저핵에 오래된 뇌경색 있음
(2) 좌측 중뇌동맥 폐쇄를 동반한 다발성 색전경색증
--> 2021-01-17 동맥내 혈전 제거술을 받음
(3) 2월 23일. 우측 중뇌동맥 영역에 다발성 색전경색증
--> 2021-02-23. 동맥내 혈전 제거술로 우측 중뇌동맥 원위부 하부 부위 다시 뚫음
증상: 우측 안구 사시. 실어증
- 암과 관련된 뇌졸중
(1) 우측 중뇌동맥 분기부에 4.6mm 크기의 비파열뇌동맥류 (2021-01-17)
(2) 좌측 실비우스영역 근위부 하부 동맥 폐색
(3) 우측 척추동맥 입구에 심한 협착
(4) 좌우 두정후두고랑과 좌측 실비우스열에 지주막하 출혈
--> 2021-02-23 약간 해소 되었음