[흉부 CT]
2021-02-03 CT와 비교하여 판독함
* 우측폐 상엽에 초승달 모양의 공기로 둘러쌓인 공팡이 덩이의 가능성이 있음
(아프페르길루스 라는 곰팡이에 의해서 덩어리 형태로 감염되어 있다는 의미입니다)
* 양쪽 폐에 여러 개의 결절이 있으며, 일부는 약간 커졌음
--> 폐전이 가능성 있음
--> 혹은 속립 결핵 (결핵의 일종입니다)의 가능성도 있음
* 목 좌측에 여러 개의 비후 림프절 (림프절이 커진 것) 있음. 기도 우측, 용골 하부, 우측 폐문부, 식도 좌측에도 비후 림프절 있음
--> 결핵의 가능성 있으며, 혹은 림프절 전이 가능성도 있음
* 흉부의 뼈에 다발성 침투성 변화가 있음. 1번 12번 흉추에 골용해성이 증가하였음
--> 뼈전이 가능성 있으며, 혹은 결핵의 가능성도 있음
* 흉부의 뼈에 병리학적 골절이 여러 개 있음
(뼈가 병변에 의해 약해져서 별다른 충격이 없어도 골절이 되는 것을 병리학적 골절이라고 합니다)
[복부 CT]
* S결장-직장 연결 부위에 약 5cm 길이에 걸쳐 장벽이 두꺼워져 있으며, 장 내부로 돌출된 형태롤 보임
--> 직장S결장암의 소견임
* 간에 1cm 내외의 저밀도 병변들이 여러 개 흩어져 있음
--> 간전이로 보임
* 하장간혈관과 복부대동맥을 따라 여러 개의 비후 림프절이 보임
(암이 전이되어 림프절이 커진 것으로 의심된다는 의미입니다)
--> 림프절 전이로 보임
* 복부의 뼈에는 뚜렷한 병변이 없음
<결론>
림프절 전이와 간전이가 동반된 직장S결장암이 의심됨. T3N2M1 으로 추정됨.
(T3는 암이 장 인근 지방조직까지 침범한 것을 말하며, N1은 인근 림프절 2-3개에 전이가 있어보이며, M1은 원격전이 (간전이와 후복막 림프절 전이)가 있어 보인다는 의미입니다)