아름다운동행

결과지해석 부탁드립니다.

단진자l직본
2021.04.10 21:18 | 조회 211

[3월 17일 흉부 CT]

* 우측폐 상엽에 작은 결절이 한 개 있으며, 양성일 가능성이 높음

* 그 외에 폐에 이상 없음

* 종격동에 이상 없으며, 전이가 의심되는 림프절도 없음

* 심장과 혈관에 이상 없음

<결론>

흉부에 전이 없음

[3월 17일 복부 골반 CT]

* 하행결장 중간쯤에 3.4cm 길이에 장내 벽이 두꺼워져 있으며, 주로 장벽 뒤쪽에서 병변이 있음.

-- 결장암으로 보임

* 결장 주변 침윤이 뚜렷이 보이며, 인근 복막이 약간 두꺼워 보임

* 결장 주변에 작은 림프절이 보임

* 복부대동맥 주변 후복막에는 림프절이 작은 크기만 있으며, 간을 포함한 다른 장기에 전이 소견은 없음

* 복수 없으며, 복막에 병변 없음

* 신장에 작은 낭종 있음

* 간의 6번 분절 (우측 하부)에 1.3cm 크기의 결절이 보임. 단일 시점 CT로 명확한 특성을 파악하기 어려움. 필요시 MRI를 통해 추가 특성 파악을 하기 바람. (간의 암조직 파악을 위한 프로토콜로 CT 촬영을 하지 않아서, 이 병변이 암인지 여부가 불확실하므로 MRI 검사를 해 보기를 권고하고 있습니다)

* 양쪽 부신, 특히 좌측 부신이 약간 두꺼워 보임

<결론 및 진단>

* 3.4cm 길이의 하행결장암으로 결장 인근 침윤이 있으며, 주변에 작은 림프절들이 보임

* 원격전이는 없어보임

* 간의 6번 분절에 1.3cm 크기의 병변 있음

--> 이번 CT 촬영 방식에서는 암 여부를 확인하기 어려움

--> 임상에서 필요하다면, 확인을 위한 간 MRI 검사를 하기 바람

[간 MRI]

* CT에서 확인한 6번 분절의 병변은, 이번 MRI 검사에서는 혈관종으로 확인됨

* 간에 전이가 의심되는 병소 없음

* 간 2번 분절 (좌측 상부)에 작은 낭종 있음

* 담낭이 쭈그러들었으며 담낭벽이 약간 두꺼워져 있으나, 식후 상태로 인한 것을 보임

* 그 외에 상복부에 특이 소견 없음

<결론 및 진단>

* 간에 전이 없음

* 간의 6번 분절에 1.3cm 크기의 혈관종 있음

[결장 조직검사]

* 하행결장, 좌측 결장 반 절제

** 선암, 중등 세포분화도

-- 종양의 위치: 하행 결장

-- 육안 유형: 궤양 돌출형

-- 종양의 크기: 3.8 x 2.7 cm

-- 종양의 침범 깊이: 결장 인근 지방 조직을 침범함 (pT3 에 해당합니다)

-- 수술 절제면: 암세포 없음

-- 림프절 전이: 21개 림프절 중 전이 림프절 없음 (pN0 에 해당합니다)

-- 림프관 침범: 없음

-- 정맥 침범: 없음

-- 신경주변 침범: 있음

-- 종양 발아: 있음 (5-9개)

-- 미세유두 성분: 없음

-- 종양의 경계면: 침윤형

-- 병리학적 병기: pT3 N0

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