[복부 골반 CT]
* 상행결장 앞부분에 길이가 3.2cm이며, 장 내부를 부분적으로 둘러싸며 장벽을 통과하는 병변이 있음. 상행결장암으로 판단됨.
- 이 병변은 장을 둘러싼 장막을 침범하고 있음
- 상복부부터 장간막, 골반에 이르기까지의 복막에 파종 결절들이 보임. (복막전이가 있다는 의미입니다)
- 특히 복부 좌측 하부에는 복막파종 병변들이 장과 뭉쳐져 있는 모습을 보여, 복막파종 병변이 소장을 침범하였을 가능성이 있으나, 장폐색을 유발하지는 않는 것으로 보임
- 3월 11일 CT와 3월30일 CT 사이 간격은 짧으나, 이 기간 동안에도 복막파종 병변으로 보이는 것들의 전반적인 크크기 커진 것이 보이며, 복수의 양도 증가하였음
* 간을 포함한 복부의 다른 장기에는 뚜렷한 전이가 보이지는 않음
<결론 및 진단>
* 상행결장암으로 복부와 골반의 복막에 두루 복막암종증 (복막에 암이 퍼진 상태)이 있으며 소장 장벽을 침범하고 있음
-- 3월 11부터 30일 사이에 복막암종증이 진행된 것으로 의심됨
* 회맹장 판막 (대장과 소장이 연결되는 부분) 조직검사: 고분화도의 선암