아름다운동행

PET 검사지 해석 부탁드립니다

생명과희망l백보
2021.08.29 16:01 | 조회 126

검사 결과지 해석란에대한 참고 글 (필독)

저는 암 사별가족이자 원로급 암연구 의료인이며 오해방지를 위해 익명으로 재능기부 합니다

사정상 결과지를 올리거나 공개하기 어려운 분은 메일로 하십시오 (lifenpower@hanmail.net)

1. 검사결과지 올리실 때 (정위치, 적당한크기)

영상사진은 검사하신 영상의학 전문샘께서 시리얼로 주욱보고 판독해야하므로 올리지 마십시오

또 다른 재능기부하시는 분들도 계시고 제가 부재중이기도하므로 제 닉은 지칭 안 해도 됩니다

2. 의학용어를 한글로? 의학약어는 병원마다 다소 차이가 있을수 있습니다

의무기록은 의료인끼리의 소통이 목적이라서 영문이며 한자나 우리말로하면 소통이 어렵습니다

의학용어를 1.한자 2.순수한글 등으로 해석하면 다시 또 찾아봐야하는 경우가 꽤 많이 있습니다

면역병리,분자병리 및 유전자,골수검사 등은 병리과에서도 전문분야라 주치샘께 듣는게 좋습니다

3. 영상 소견은 확진용이 아니고 확진을 돕는 보조 과정입니다

따라서 대부분은 이런 질환들이 의심된다고 판독하므로 R/O 감별하라, suggested 예상된다거나

suspicious / suspected 의심된다, probably 아마, possible 가능성 있다~는 등으로 표현합니다

또 의학용어나 단어의 질문은 카페글을 를 먼저 검색하시고 또 네이버와 Daum을 검색하십시오

4. 대부분 주치선생님은 시간 상 가장 의미 있는 소견만 간단히 이야기 해주십니다

해석을 보고 몰랐던 부분까지 알게되어 꽤 당황하는 경우도 있을수 있음을 이해하시기 바랍니다

심약한 환우가 직접 글 올릴때 악화된 내용은 정신면역에 안좋으니 되도록 보호자께서 올리세요

의무기록을 자세하게 알고 싶은분도 계시고 그렇지 않은분도 있기에 그냥 원할때만 올리십시오

5. 환우 및 보호자 참고사항

암환우 입장에선 대충 주요 부분만 아시면되며 의학적으로 깊은 부분이나 전문적인 의학용어까지

공부할필요는없고 자세한 부분까지 신경쓰기보다는 현명한 투병로드맵 설정에 더 관심 가지십시오

여러 사이트를 돕다보니 같은 질문이 2~4곳에서 중첩되기도하니 되도록 한 곳에만 올리면 됩니다

♣ 다시 한번 부탁 드립니다 ♣

* 올리신 원글을 일방적으로 삭제하면 게시판 보기가 안 좋으므로 미리 연락을 주십시오

* 저는 결과지 재능기부만하며 공개란이라 투병 로드맵이나 치료 관련 질문은 사양합니다

* 다른 분의 댓글이나 답글이 있으면 그냥 스킵하므로 양해 바랍니다

< 인적사항 지움 / 사진은 정위치 / 간단한 병력과 검사날짜와 검사항목은 넣기 바랍니다 >

< 혹 병기에대한 질문시는 미리 이글을 꼭 봐주십시오 https://cafe.naver.com/livehope/371747 >

< 저는 폰, 채팅, 쪽지로는 상담안하고 메일로 투병일지표, 의무기록을 보낸 경우만 합니다 >

주요 결론 부분을 추리며 순조로운 경과 기원드립니다

* 2월 PET - 20.9월과 비교

임상; 간굴곡부쪽 암

결과

1. 우측 말단부 요관쪽의 대사항진 종괴의 범위와 대사가 증가함... 아직 우측 수신증 소견

- 좌하부 앞쪽 골반에 대사항진 병소의 범위와 대사가 증가함

- 새롭게 직장에 대사항진 병소... 전이병소 의심

- 또 다른 직장의 대사항진 소견... 생리적 섭취가 의심됨

- 골반우측에 국소적으로 증가된 섭취 병소... 뚜렷한 병소는 CT상 안보임

... 방광의 소변활동 의심 ... 추적검사해서 실제 병소인지 확인 바람

2. 경한 섭취를 보이는 좌상엽의 작은 결절은 크기가 증가함.... 전이성 결절 감별바람

- 양측 폐하부에 미세한 결절들... 아직 뭐라 규정하기 어려움... 추적검사해 전이감별 바람

- 우하엽쪽의 엽간주위의 작은 결절은 지난번과 차이없음

3. 위에 미만성 섭취 증가 소견... 생리적 섭취나 위염이 의심되나 혹 위장관에 숨어있는 암종인지 감별 바람

---> 필요시 내시경 권유함

4. 척추와 뼈에 비정상 섭취는 없음

5. 그 외 암이나 전이 의심되는 비정상 대사항진 병소는 없음

* 해부학적 위치와 크기 등을 아는데는 CT가 좋은데 반해 PET는 대사(활성도)를 보는 것으로 결과가 다소 다를수는 있습니다. 즉 CT상 보이는데 PET상 대사가 없는 경우도 있고 반대인 경우도 있을수 있습니다. PET상 대사항진,hypermetabolism(=섭취증가= Increased uptake)이란 뜻은 방사성 포도당 섭취가 증가한 부위로 암을 비롯해 염증, 수술후 변화, 골절 회복 등의 병소를 시사합니다. 반대로 섭취감소(=대사감소)는 포도당 섭취가 감소했다는 의미로 암의 경우는 대부분 활성도가 떨어졌다고(즉 활성도 감소라 대개는 호전소견) 보시면 됩니다. 반응성(reactive), 양성(benign), 생리적(physiologic), 기능성(functional), 비특이적(nonspecific)인 대사항진(섭취증가)은 사진 소견상 암보다는 수술이나 골절, 염증, 감염 등으로 예측된다는 의미이며 또 정상적으로도 뇌, 심장 등의 장기는 대사가 항진되어있습니다. 혹 사진 상 경한 대사항진이거나 그대로 아님 줄어든 경우는 호전 내지는 활성도가 약한 암이거나 또는 암 아닌 다른 병소일 가능성이 많다는 소견으로 생각됩니다. 그리고 영상의학과에서는 사진이 대부분 확진용이 아니라서 거의 의심된다~ 감별하라~ 예상된다~는 식으로 판독합니다.

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