[9월 19일 MRI]
* 췌장암, 수술 가능함. cT1 N0 M0
(cT1 N0 M0에서, c는 임상 추정 병기를 말하며, T1은 병변의 크기가 2cm 미만, N0는 림프절 전이는 없어 보이며, M0는 원격전이도 없어 보인다는 의미입니다)
-- 종양의 크기: 17 mm
-- 종양의 위치: 췌장의 꼬리
-- 주요 동맥 침범: 복강동맥 침범 없음, 총간동맥 침범 없음, 상장간동맥 침범 없음
-- 주요 정맥 침범: 간문맥 침범 없음. 상장간정맥 침범 없음
(주요 동맥이나 주요 정맥 침범이 있으면 수술 불가입니다)
-- 기타 혈관 침범: 없음
-- 인근 장기 직접 침범: 없음
-- 원격전이: 없음
Note) 국소 췌장염의 가능성을 완전히 배제 할 수는 없으나, 병변 위쪽 (꼬리쪽)의 췌장관이 국소 팽창된 것을 고려하면 종양의 가능성이 높아 보임
(줴장염의 가능성이 있기는 하나, 병변 위쪽의 췌장관이 일부 팽창되어 있으므로, 즉 췌장액이 배출되는 관이 병변으로 막혔을 가능성이 있어 보이므로, 염증 보다는 종양 (암)의 가능성이 높다는 의미입니다)
[9월 18일 흉부 CT]
* 흉부에 전이 징후 없음
* 좌측 겨드랑이와 좌측 쇄골상부와에 경계성 크기의 림프절들이 있음
(정상 크기와 비정상 크기의 경계에 있는 것을 경계성 크기라 합니다)
--> 코로나 백신 접종으로 인한 림프절 비후 (림프절이 커진 것) 가능성 있음
[환자 정보]
본 환자는 특이 병력이 없으며, 타 병원 CT에서 1.5cm 크기의 췌장 종괴가 관찰되었으며, 췌장암 가능성이 있어 검사를 시행하였으며, 9월 23일 다학제 진료 통해 의뢰되어 초음파유도 세침흡입 조직검사를 위해 입원함.
9월 24일 초음파유도 세침흡입 시술을 진행하였으며, 별다른 합병증이 없어 퇴원함
1주일 후 다학제 진료 참여 예정