[9월 1일 흉부 CT]
2021-06-02 CT와 비교
* 양쪽폐의 아래쪽의 흉막 아래에 작은 결절이 여러 개 있음
--> 폐내 림프절 같은 염증 결절로 보임
* 종격동에 별다른 림프절 비후 (림프절이 커진 것) 없음 (즉 전이가 의심되는 림프절은 없다는 의미입니다)
* 기관지내 병변 없음
* 뼈에도 별다른 이상 없음
<결론>
흉곽에 전이 없으며, 활동성 병변도 없음
[9월 1일 복부 골반 CT]
* 간에 새로운 병변 없음
* 담도에 스텐트가 삽입되어 있음. 간내 담도 팽창은 뚜렷한 변화 없음
* 원위부 담도에 있는 암은 변화 없음
* 간십이지장 인대에 있는 림프절 전이는, 일부는 작아지고 일부는 커졌음
* 복부대동맥 하대정맥 사이에는 1 cm 미만 크기의 림프절이 있고 크기는 약간 줄었음. 크기는 작으나 지난번 PET-CT 검사에서 전이가 의심되던 림프절이었음
* 지난 PET-CT에서 활동성을 보이던 췌장의 몸통과 꼬리 사이에 있는 병변은 이번 CT에서는 잘 보이지 않음. 췌장에 새로 생긴 병변은 없으며, 주 췌장관 팽창도 없음
* 양쪽 부신과 신장에 별다른 이상 없음
* 복막파종 소견도 없어 보임
* 전립선은 수술로 제거된 상태임
<결론>
* 6월 CT와 비교하면 혼합된 치료 반응 (일부는 줄고, 일부는 늘었다는 의미입니다)
* 간내담도 팽창은 별다른 변화 없음
* 췌장의 몸통/꼬리의 병변은 뚜렷이 보이지 않음
[9월 10일 뇌 MRI]
뇌와 두개골에 전이 소견 없음
[9월 8일 ERCP]
* 기존에 삽입된 ERBD 제거함. 다량의 찌꺼기 배출이 확인됨
* 총담관에 협착이 있으며, 그 위쪽으로 담관 팽창이 보임
* 총담관에 ERBD 삽입함
[11월 11일 흉부 CT]
2021-09-01 흉부 CT와 비교
* 양쪽 폐의 아래쪽 흉막하에 작은 결절 여러 개가 보임
--> 폐내 림프절 같은 염증성 결절로 보임
* 종격동에 뚜렷한 림프절 비후 없음
* 기관지내 병변도 없음
* 뼈에도 이상 없음
<결론>
* 양쪽 폐의 아래쪽 흉막하에 작은 결절 여러 개가 보임
--> 폐내 림프절 같은 염증성 결절로 보임
[11월 11일 복부 골반 CT]
* 간의 3번 분절 (좌측 하부)와 4번 분절 (가운데 앞쪽)에 있는 1 cm 미만 크기의 병변들은 낭종의 가능성이 높아 보임 (즉 암이 아닌 물혹으로 보인다는 의미입니다)
* 간의 4번 분절 돔 부위에도 약 1 cm 크기의 낭종이 있음
* 담도의 연조직 종괴는 이전 CT 보다 더욱 뚜럿이 보이며, 간십이지장 인대 주변과 복부대동맥 부위에 있는 전이성 림프절 비후 (암이 전이되어 림프절이 커진 것)도 이전 보다 뚜렷이 보임
* 간내 담도 팽창은 더 악화되었음
<결론>
* 담도암이 인근 림프절과 원격 림프절 (복부대동맥쪽 림프절을 말합니다) 전이를 동반하고 있는 것은 그 범위가 늘어났음
* 담도 팽창도 악화되었음