[11월 25일 흉부 CT]
* 우측폐 하엽 상부 분절에 비석회화 결절이 하나 있음.
-- 7월 촬영 PET-CT와 비교하면 새로 발생한 병변임
-- 3개월 뒤 추적 검사를 권고함
* 이 외에는 양쪽 폐에 활동성 병변은 보이지 않음
* 양쪽 쇄골상부와 종격동에 의미있게 커진 림프절 없음 (즉 림프절 전이 의심이 없다는 의미입니다)
* 흉수 없음
* 흉부의 뼈에 전이 소견 없음
* 종격동 앞쪽에 연조직 침윤이 있으며, 흉선 증식증으로 보임
<결론>
* 우측폐 하엽에 비석회화 결절이 새로 발생하였음. 3개월 뒤 추적 검사를 권고함
[11월 25일 복부 골반 CT]
2021-07-23 CT와 비교
* 복부에 림프절 전이 소견 없음
* 복부의 장기에도 전이 소견 없음
* 간의 4번 분절 (가운데 앞쪽)에 있는 1.6 cm 크기의 혈관종으로 보이는 병변은 지난 검사때와 변화 없음
* 간의 4번 분절 돔 부위 (간의 위쪽 둥그스럼한 부위)에 있던 작은 결절은 이번에는 보이지 않음. 결절성 간동맥문맥단락이었던 것으로 생각됨
* 원발 직장암은 MRI 판독을 참조 바람
<결론>
복부와 골반에 전이 소견 없음
[11월 25일 골반 MRI]
* 종양의 아래쪽 경계면과 항문까지 거리: 10.4 cm
* 종양의 아래쪽 경계면과 항문-직장 분기부까지 거리: 5.8 cm
* 종양은 직장의 내부 3시 방향부터 11시 방향까지를 감싸고 있음
* 종양의 길니: 4.8 cm
* 종양은 장 바깥으로 5mm 이상 침범하고 있음
[12월 2일 병리조직검사]
** 직장, 저위전방절제술
* 종양의 조직형: 선암
* 종양의 세포분화도: 저분화
* 종양의 침범 깊이: 인근 지방 조직, 장막하층까지 침범함
* 수술 절제면: 암세포 없음
* 림프혈관 침범: 없음
* 신경주변 침범: 있음
* 미세유두 성분: 없음
* 정맥침범: 있음
* 종양 발아: 없음
* 종양의 경계면: 침윤형
* 종양 침착: 있음
* 림프절 전이
-- 19개 림프절 중 5개 림프절에 전이 있음
* 종양의 항암 방사선 치료 반응:
-- 거의 반응 없음