[12월 24일 복부 골반 CT]
2021-08-24 촬영 외부 CT와 비교함
* M 병기 (원격전이): M0 (원격전이 없음)
* 후복막 림프절 비후: 없음
* 복막암종증: 없음
* 인근 림프절 전이: 없음
* T 병기: T4b 혹은 T3로 보이며, T3 가능성이 높음
(T 병기는 종양의 침범 정도를 나타내는 것입니다. T3는 종양이 직장 인근 지방층까지 침범한 것을 말하며, T4a는 이 지방층을 감싸는 장간막을 둟은 것을 말하며, T4b는 장간막을 뚫은 후 인근 장기까지 침범한 것을 말합니다)
[12월 24일 저선량 흉부 CT]
* 좌측폐 하엽 아래쪽에 있는 6mm 크기의 속이 빈 결절은 변화 없음
* 우측폐 중엽에 있는 5 mm 크기의 결절은 약간 커진 것 같기도 함
-- 염증 병변인지 전이 병변인지 확실하지 않음
[12월 24일 골반 MRI]
2020-08-25 외부 촬영 CT와 비교하여 판독함
* 종양의 아래쪽부터 항문연까지 거리: 25 mm
* 종양의 길이: 32 mm
* ycT stage: T3 혹은 T4b. T4b의 경우 항문거근을 침범한 것으로 보임 (ycT stage는 항암방사선 치료 후 추정한 임상 병기란 의미입니다. T3, T4b는 위의 CT 해석에서 설명하였습니다)
* 종양이 직장벽 바깥 침범 최대 범위: 6 mm
* 직장장간막 림프절 첨범 여부: 침범이 있는 것 같긴 하나 애매함
* 직장장간막 바깥 림프절 침범: 없음
* 종양의 치료 반응: 전체 5점 중 3점
(1점 치료로 암이 거의 없어졌음, 5점 전혀 치료 효과 없음에서 3점에 해당함)
<결론>
* 선행 항암방사선 치료를 받은 직장암으로 T4b 보다는 T3의 가능성이 높음
* 종양의 범위가 줄었음