[7월 4일 흉부 CT]
2022-05-11 CT와 비교 판독함
* 우측폐에 있는 폐전이 결절들은 크기와 범위가 늘어났음
* 양쪽 폐의 흉막과 폐열 (폐엽들 사이 틈새)의 파종전이 병변도 증가하였음
* 좌측 흉막의 암성 흉수의 양은 약간 줄어들었음
* 기도 우상부, 종격동 좌측, 횡격막 중앙, 좌측 내유선 사슬 등의 부위에 있는 림프절 전이의 크기가 커졌음
* 흉부의 뼈에 전이 소견 없음
<결론 및 진단>
* 양쪽 흉곽의 폐와 흉막 전이는 늘어났음
* 좌측 흉막의 암성 흉수는 약간 줄어들었음
* 기도 우측, 종격동 좌측, 횡격막 가운데, 좌측 내유선 사슬 등의 부위에 있는 림프절 전이의 크기가 커졌음
[7월 4일 복부 골반 CT]
2022-05-11 CT와 비교 판독함
* 좌측 서혜부에서 넓적다리 위쪽까지 침범하고 있는 종괴는 여전히 경계가 불분명하며 큰 변화 없어 보이나, CT로 그 범위를 평가하기에는 제약이 있음
* 우측 넓적다리 위쪽 내전근에 있는 결절 병변은 내부에 괴사성 변화가 있음. 전이 가능성이 있음
* 복부에 새로 커진 림프절이나 전이를 시사하는 소견은 뚜렷이 보이지 않음
* 골반에 소량의 복수가 있음
* 간에 보이는 작은 저밀도 병변은 변화 없음. 양성으로 보임
* 이전 CT와 비교하면, 간과 비장이 약간 비대해졌음
* 간내 담도도 이전 보다 약간 부풀어 있으나, CT 상으로 담도를 막고있는 병변은 뚜렷이 보이지 않음
<결론 및 진단>
* 좌측 서혜부부터 넓적다리 위쪽까지 침범하는 암의 종괴가 있음
* 복부에 뚜렷한 전이는 없음
* 우측 넓적다리 위쪽 내전근에 있는 종괴는 크기가 약간 커졌으며 괴사성 변화를 동반하고 있음
-- 전이가 의심됨
* 경증의 간비대, 비장비대가 있으며, 간내 담도 팽창이 있음
--> 뚜렷한 폐쇄 병변은 없음