아름다운동행

보험금 청구관련 문의드립니다.

파이팅 사랑해
2022.08.16 16:14 | 조회 601

먼저 감사하다는 말씀 먼저 드립니다.

보험금 청구와 관련하여 궁금한 것이 있습니다.

보험가입 2013년

입원실손 365일 보장, 90일 면책

입원일당 120일 보장, 180일 면책

2020년 9월 ~ 2022년 3월 치료받았으며, 입원실손과 입원일당(정액)에 대해서 질문드리려 합니다.

2020년 9월 ~ 2021년 3월 입원실손과 입원일당(70일 가량 청구) 청구하여 수령하였으며

2021년 9월 ~ 2022년 3월 입원실손(9월 ~ 12월 면책)과 입원일당(120일 청구) 청구하여 수령하였습니다.

장기입원에 대비하여 입원일당 면책을 고려하여 기간을 두고 청구하였습니다.

문제는 2021년 3월 ~ 2021년 9월 입원실손 입니다.

해당일자의 입원실손을 청구하니 이미 2021년 9월 ~ 2022년 3월 입원치료한 이력에 대해 입원일당 120일치가 지급되었으니

2021년 3월 ~ 2021년 9월 분에 대한 입원일자를 다시 산정해야해서 실손 지급을 안한다는 것입니다.

즉, 2021년 3월 ~ 2021년 9월 실손 청구에 대해 지급하지 못한다는 것이며 그 이유는 2021년 9월 ~ 2022년 3월 입원일당 120일치를 수령하였기 때문이라 합니다.

보험에 관한 전문적인 지식이 없다보니 어떤 게 맞는지 모르겠습니다.

이 경우엔 2021년 3월 ~ 9월 분에 대한 실손청구 자체를 하지 못하는 게 맞는 건가요?

Naver
목록으로

댓글

7
로그인 하고 댓글을 남겨보세요