[10월 4일 흉부 CT]
2022-08-16 CT를 참고하여 판독함
* 양쪽폐, 주로 양쪽폐의 위쪽에 있었던 약간의 간유리음영 병변과 흐릿한 미세결절은 없어졌음
-- 아마도 항암 때문에 생겼던 폐렴이나 혹은 기타 폐렴이 호전된 때문으로 보임
* 좌측폐 상엽과 하엽, 우측폐 중엽과 하엽에 있는 작은 결절들의 크기가 커졌음
-- 폐전이 가능성 있음
* 그 외에 양쪽폐에 있는 다른 작은 결절들은 변화 없음
-- 이것들이 암인지 여부는 아직 알 수 없음
* 우측폐 중엽에 나무가지 모양의 음영도 변화 없음
-- 폐전이 가능성 보다는 점액박힘일 가능성이 높음
* 좌측 쇄골상부에 있는 림프절 비후 (림프절이 커진 것)은 약간 커졌음
-- 림프절 전이로 보임
* 그 외에 종격동에 있으며, 정상 크기로 보이는 림프절들은 변화 없음
* 관상동맥 석회화 있음
[10월 4일 췌담도 CT]
* 췌장암 환자로, 췌장의 머리 부분이 뚜렷이 보이며 (이곳에 암이 있다는 의미입니다) 총담관에 스텐트가 삽입되어 있음
* 체장 종괴의 크기는 4.1 cm 이며, 이전 CT 보다 크기가 커졌음
* 다발성 간전이도 전반적으로 크기가 약간 커졌음
-- 가장 큰 것은 8번 분절 (간의 가운데서 우측 상부)에 있는 것으로 4 cm에서 4.8 cm로 커졌음
* 담도 팽창은 이전 보다 감압되어 있으며, 담도기종 (담도에 공기가 있는 것) 소견 있으며, 총담관에 스텐트가 삽입되어 있음
* 그러나 췌장관의 팽창은 지난 CT 보다 더 심해졌음
* 복부대동맥 주변과 복부대동맥-하대정맥 사이에 있는 림프절에 전이 있으며, 이전 CT와 큰 변화 없음
<결론>
* 췌장암과 다발성 간전이는 약간 커졌음
* 스텐트가 삽입되어 총담관과 간내 담도 팽창은 줄어들었음
* 췌장관 팽창은 좀 더 뚜렷해졌음
* 후복막의 림프절 전이는 변화 없음