[7월 5일 명지병원 내시경 조직검사]
* 위장의 몸통부 위쪽, 대만부 앞쪽 벽, 내시경 조직검사
* 선암 (일반적인 위암을 말합니다)
-- 세포분화도 저분화
-- 반지고리세포 성분 있음
[7월 4일 복부 골반 CT]
* 위장의 체부 위쪽 앞쪽 벽에 4.5 cm 크기의 궤양침윤형 진행성 위암 있음
-- 위장의 주변에 작은 림프절들이 몇 개 보임
-- 복부대동맥 림프절에 이상 없음
* 간에 작은 낭종들이 몇 개 있음
-- 간외 담도가 약간 부풀어 있음
-- 길이는 1.2 cm, 담도를 막고 있는 병변은 없음
* 췌장의 몸통부에 1 cm 크기의 낭종이 있음.
-- 양성으로 보임.
-- 분지형 IPMN 으로 생각됨
* 좌측 음낭에 음낭수종 있음
[7월 4일 흉부 CT]
* 6월 15일 외부병원 CT
* 우측폐 상엽 흉막하에 석회화가 동반된 2.5 cm 크기의 불규칙한 모양의 결절이 있음
-- 우측폐 하엽 흉막하에 3.2 cm 크기의 석회화가 동반된 뷸규칙한 모양의 결절이 있음
--> 이것들에 대해서 암의 가능성이 있는지 알아보기 위해서 PET 검사를 권고함
* 우측폐 상엽과 하엽에 여러 개의 염증 후유증이 보이며 흉막이 두꺼워져 있음
* 우측폐 상엽 내측에 3 cm 크기의 기포가 있음
* 종격동에 작은 림프절들이 보임
[수술 기록지 – 수술 날짜 보이지 않음]
* 진단적 복강경, 복막 조직 생검
* 좌측 횡격막 아래에 암종증의 반점이 보임 (좌측 횡격막 아래의 복막에 암으로 보이는 것이 있다는 의미입니다)
-- 크기는 2 cm 가량임
-- 수술중 동결조직검사 결과 암으로 보인다는 판독임 (수술중 임시 결과이며 최종진단은 며칠 걸립니다)
* 골반의 복막에도 암으로 보이는 결절이 있음
* 복수는 소량임
[7월 19일 동결 복막 조직검사]
(위의 수술에서 동결검사한 조직을 정식 처리하여 최종 진단한 것으로 보입니다)
* 다른곳에서 복막으로 전이된 선암 (위암에서 복막으로 전이된 것이라는 의미입니다)
-- 세포분화도는 저분화
* HER2: 음성
[9월 18일 복부 골반 CT]
* 위장의 체부 위쪽에 침윤성 진행성 위암으로 보이는 병변이 있음
-- 크기는 4 cm에서 7cm로 커졌음
-- 위장 주변에 있는 전이 림프절은 크기가 2.1 cm로 커졌음
-- 복부대동맥 림프절은 1.1 cm에서 1.5 cm로 커졌음. 이 림프절에 암이 전이되었는지 여부는 불확실함
* 복막파종 전이가 있는 것으로 알고 있음
-- 골반의 복막이 약간 두꺼워져 있음 (두꺼워진 부분에 암이 있어 보인다는 의미입니다)
-- 복수 없음
* 췌장의 몸통부에 1 cm 크기의 양성으로 보이는 낭종이 있음
-- 분지형 IPMN 소견임
* 간에 작은 낭종들이 있음 (이것들은 일단 암 소견은 없습니다)
* 좌측 음낭에 음낭수종 있음
[9월 18일 흉부 CT]
* 흉막 비후가 동반된, 우측폐 상엽과 하엽에 있는 흉막하 섬유화와 육아종은 변화 없음
* 홍부에 새로 발생한 전이 없음