* 문제목록
-- 위암
-- 조직검사에 의해 관상선암 (가장 일반적인 위암 종류입니다), 세포분화도 고분화 진단
-- CT 상으로 cT2N0로 추정됨 (c는 수술전 임상에서 추정한 병기, T2는 위암이 위의 근육층까지 침범한 것, N0는 인근 림프절 전이는 없는 것을 말합니다. 원격전이가 없다면 1기B의 병기로 추정됩니다)
-- 조기 위암으로, 위 분문 뒤쪽 1.5 cm 크기의 병변이 있으며, 점막하층 침범이 의심됨
-- 흉부 CT에서 좌측폐 상엽과 하엽에 작은 결절이 발견되었으며, 이것들이 폐전이인지 여부는 불확실함
-- 헬리코박터균 검사 음성
* 환자 회송 사유
-- 위의 환자 내시경 시술을 원하나, 형태상 점막하층 침범 가능성이 높으며, CT 상으로도 cT2N0로 추정되어, 내시경으로는 완전한 절제가 어려워 수술을 권유하였음
-- 좌측 폐에도 불확실한 결절이 두개 있어 추적이 필요함
* 10월 17일 흉부 CT
-- 좌측폐 상엽과 하엽에 작은 결절이 있음. 그 특성은 불확실함 (암인지 여부가 불확실하다는 의미입니다)
-- 좌측폐 상엽의 앞쪽에 1.7 cm 크기의 공기낭종이 있음
-- 흉부 림프절에는 전의 의심 없음
-- 흉수 없으며 심막수 없음
-- 흉부 대동맥에 죽상경화증 있음
-- 상행 대동맥이 부풀어 있음. 굵기는 4 cm (환자의 연령대의 남성은 2.8 cm 까지 정상 굵기입니다)
-- 심장 비대증 있음
-- 경증의 관상동맥 석회화 있음
-- 갑상선에 결절 있음