아름다운동행

해석 부탁드립니다🙏

생명과희망l백보
2022.11.03 12:57 | 조회 233

해석 요청시 몇 가지 부탁 드립니다

< 올리신 원글을 일방적으로 삭제하면 게시판 보기에 안 좋으므로 미리 연락주십시오>

< 사진을 올린 이후엔 정위치 인지 또 중복 여부, 날짜 순서 등을 다시 점검해주세요 >

< 판독은 영상의학과 전문선생님들이 하시기에 ‘판독보다는 해석’으로 써 주십시요 >

< 웬만한 의학용어나 혈액검사 항목은 카페 글이나 인터넷으로 미래 검색바랍니다 >

< 일반 의료인도 힘든 전문분야(특히 유전자 등)는 주치샘께 직접 듣는게 정확합니다>

< 다른 분의 댓글이나 답글이 이미 달려있는 경우는 그냥 스킵하므로 양해 바랍니다 >

< 인적사항은 지움(성별, 나이는 기록) / 간단한 병력 및 검사날짜, 항목은 보이도록 >

< 병기는 TNM 관련 글을 꼭 봐주세요 https://cafe.naver.com/livehope/304358>

< 현대의학 정보는 국가 암정보센터를 검색해보면 도움됩니다 www.cancer.go.kr >

< 저는 메일 이외 댓글,폰,채팅,쪽지로는 투병 관련질문은 사양하니 양해 바랍니다 >

주요 결론 부분을 추리며 순조로운 경과 기원드립니다

* 척추MRI

결과

1. 광범위한 뼈전이... 척추,골반,근위부대퇴골 등 / 골외 종괴 확산 / 병적골절 등 ---> 전반적으로 진행된 상태임

2. 퇴행성 디스크질환이 경추와 요추에 보임

3. 척수나 척수옆 부위는 특이소견 없음

* 골반뼈 MRI

결과; 전반적으로 SD상태 (지난번과 큰 차이없다는 의미)

- 천골, 골반뼈, 대퇴골 등에 광범위한 골수대체하는 병소... 범위는 이전과 큰 차이 없음

* 흉부CT

결과

1. 좌측하부 흉곽쪽 10번 늑골 인접해보이는 연부조직 병소가 약간 커짐... 전이로 의심

2. 2.4센티 우하엽 병소는 특이변화 없음... 원발 폐암이나 기질적 폐렴 혹 국소섬유화와 감별바람

3. 우상엽에 중격비후를 동반한 간유리음영의 범위가 약간 증가...아마 림프성 암종증 의심

4. 좌상엽, 우하엽의 여러 작은 간유리결절들은 변화없음... 비정형성선종증식, 상피내선암, 국소섬유화 감별바람

5. 여러 고형성의 폐 미세결절들은 변화없음... 아마도 양성(암 이외)으로 보임

6. 좌측쇄골상, 우측폐문, 양측 하부기관주위의 작은 림프절들은 아마도 반응성(암 이외)으로 보임

7. 양측 흉수가 약간 증가함

8. 여러 흉곽 뼈의 애매한 골용해성, 골경화성 병소들.... 뼈 전이 의심

* 복부CT - 8월과 비교

결과

- 보다 뚜렷해진 좌측 문맥주위 침습병소 + 문맥이 좁아지고 간내담도가 확장... 재발암으로 의심됨

- 문합부 가까운곳의 남은 위와 공장의 벽비후 소견은 별 변화없음

- 약간 늘어난 복수량 / 좌측 대동맥주위의 림프절종대 소견은 변화없음

- 몸통골격의 다발성 골용해성 뼈 전이 소견은 변화없음

* 뼈스캔 - 8월과 비교

결과

- 새로운 뼈 전이는 없음

- 기존의 전이병소는 변화없거나 약간 뼈 활성도가 감소함...경추 흉부 요추, 늑골, 흉골, 견갑골, 골반뼈, 상완골, 대퇴골 등

* 아마 주치샘께서 항암제 교체를 한다면 SD보다는 약간 더 진행되었다고 판단하신듯합니다.

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