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◆ 주요 결론 부분을 추리며 순조로운 경과 기원드립니다 ◆ * 뇌CT 결과 1. 지난번과 별 차이 없음 2. 새로운 병소는 안보임 * PET - 10월과 비교 결과 1. 우측앞쪽 상복부에 새롭게 섭취증가된 결절이 보임.... 파종성 전이 의심 2. 췌장꼬리쪽에 섭취증가된 전이성 결절 3. 섭취증가된 부신쪽 전이...우측 부신 4. 좌하부 복벽에 섭취증가된 전이 병소 5. 우측 질스텀프쪽은 비정상적인 섭취는 안보임 - 종격동 림프절쪽에 잔여섭취 소견이 안보여 염증이 많이 해소된듯함 - 소량의 양측 흉수 * CT는 해부학적 위치와 병소크기 등을 잘 묘사하는 반면 PET는 그 병소의 대사를 관찰하는겁니다. 즉 CT는 어느위치에 어느정도 크기의 병소가 있다는것이며 PET는 주로 그 병소의 활성도(대사)를 표현합니다. PET상 대사항진(증가),hypermetabolism(=섭취증가= Increased uptake)은 사진상 포도당 섭취가 증가한 부위로 암을 비롯해 염증, 수술후 변화, 골절 회복 등의 병소를 시사합니다. 반대로 섭취감소(=대사감소)는 포도당 섭취가 감소했다는 의미로 암의 경우는 대부분 활성도가 떨어졌다고(즉 활성도 감소라 대개는 호전 소견) 보시면 됩니다. 그외 반응성(reactive), 양성(benign), 생리적(physiologic), 기능성(functional)인 대사항진(섭취증가)은 사진 소견상 암 조직이 아닌 수술이나 골절, 염증, 감염 등으로 예측된다는 의미이며 또 뇌, 심근, 간, 위장관, 골수 및 근육조직 등과 배출경로인 신장, 방광 등의 장기는 정상적으로 섭취증가를 보일수있습니다. 사진 상 경한 대사항진이나 그대로거나 줄어든 경우는 호전 내지는 활성도가 약한 암이거나 또는 암 아닌 다른 병소일 가능성이 많다는 괜찮은 소견이 보통 예상됩니다. 그리고 영상의학과에서는 사진이 대개는 확진용이 아니라서 아마도~ 의심된다~ 감별하라~ 예상된다~는 식으로 판독합니다. |