아름다운동행

암보험진단금 분쟁

용용히
2023.01.08 01:02 | 조회 3.2k

안녕하세요

다름이아니라 진단금청구서류보내고 제병명코드 자체가 분쟁이많은코드라현장심상등등 각오를하고있습니다

제병명코드는 C58입니다

C58이라도다양한경우가있겠지만

저는 작년8월에 발병하여 자궁적출수술과 12센치되는 종양을제거하는수술을받았습니다

조직검사결과 암세포는발견되지않았습니다

그때받은 코드는 D39경계성종양코드를받고 치료가끝났으면 보험사도좋코저도좋았겠지만 수술후 제병에서제일 크게보는

hcg수치가. 정상되지않아 단일항암을 3회를돌았지만 정상되지않아 C코드변경과 복합항암을 기약없이하고있는상황입니다

수술전후달라진건폐ct에서 전이로보는소견과 담당교수님께서 폐전이라는확답과소견서를써주셨는데요

보험회사에서 말이많은코드라 손해사정 인이 현장실사를오면 어떻게 해야하는지 너무걱정됩니다

보험회사에서 우선으로하는조직검사에서는 암세포가없으니 이걸물고늘어질꺼같기도하고ᆢ 지금조직검사를다시할수있는게없어요

자궁도혹도따떼버렸고폐에생긴건 점처럼다발성이라 조직검사가안된다고하고요

병리학적 으로증명이어려우면 임상학적 증명이가능하다고하던데

저는 암진단도 폐전이도 첨부터받은게아니고 치료가안되서

중간에변경한케이스입니다

손해사정사가오면 어떻게 대응을해야하는지ᆢ

조언부탁드립니다

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