[1월 13일 복부 골반 CT]
2022-09-19 CT와 비교 판독함
* 직장에 있는 원발암은 MRI 검사를 참고하기 바람
* 원격 림프절에 전이 없음
* 복부의 장기에 전이 없음
[1월 13일 흉부 CT]
2022-09-19 CT와 비교 판독함
* 양쪽 폐에 전이가 의심되는 새로운 병변 없음
* 전이가 의심되는 림프절 없음
* 흉수 없음
* 흉부의 뼈에도 전이 의심 없음
* 우측 3번, 4번 갈비뼈에 골절이 새로 발생하였음
--> 외상 때문으로 보임. 임상에서 확인해 보기 바람
* 갑상선에 결절 있음
<결론>
* 흉부에 전이 없음
* 우측 3번, 4번 갈비뼈에 골절이 새로 발생하였음
--> 외상 때문으로 보임. 임상에서 확인해 보기 바람
[1월 13일 골반 MRI]
* 종양의 형태: 고리형. 종양이 직장내벽을 완전히 둘러싸고 있음
* 종양의 아래쪽부터 항문까지 거리: 50 mm
* 종양의 아래쪽부터 직장-항문 경계부까지 거리: 20 mm
* 종양의 길이: 38 mm
* 종양의 T 병기: T3b
* 종양의 항문관 침범: 없음
* 종양의 괄약근 침범: 없음
* 인근 림프절 전이: 없음
* 직장간막 바깥 림프절 전이: 없음
* 종양의 치료 반응: TRG3 등급 (TRG1은 치료로 암이 없어졌음, TRG5는 치료에 암이 변화 없음입니다. 이 중에서 TRG3에 해당한다는 의미입니다)
* MRI상 병기: T3b N0 Mx. 좌측 폐쇠공 부위에 3 mm 크기의 줄어든 림프절 보임 (아마도 이 부위 림프절에 전이가 있었으며, 치료 때문에 줄어든 것인지 모른다는 의미로 해석됩니다)
(T3b는 종양의 직장바깥 침범이 있으나, 직장을 감싸는 직장간막 침범은 없는 것을 말하며, N0는 림프절 전이가 없는 것을 말합니다. Mx는 이번 MRI 검사로 원격전이는 알 수 없다는 의미입니다. 그러나 위의 흉부 복부 CT를 보면 원격전이는 없습니다. 종합하면 MRI 상으로 추정한 병기는 2기A 입니다)