EGFR L747-A750 (Exon 19 del) 항암제 선택... 머리와 가슴이 따로 놀아요 ㅠㅠ
연세세브란스 에서 가던트360 검사를 하고입원을 기다렸으나 특실도 방이 나지 않아 입원 하지 못하였습니다.
다음날 서울대학교병원 에 운좋게 입원 할 수 있었고
이후 많이 검사와 위험했던 고관절에 대한 수술 까지 받을 수 있었습니다.
수술 후 얼마 지나지 않아 가던트360의 결과를 알게 되었고
그 결과를 서울대 교수님께 전달 드렸습니다.
그리고 이레사와 타그리소 중 하나를 선택하라고 하셔서 지프라기라도 잡는 심정으로 비급여 타그리소를 선택했습니다.
그리고 바로 타그리소로 항암이 시작 되었습니다.
그런데 이후 L747_A750 관련하여 검색을 하다가 해당 변이에 대한 연구 자료를 보았습니다.
대략적으로
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L747_A750 변이 관련 연구(2019)
AbstractPurpose:. EGFR exon 19 deletion (Ex19Del) mutations account for approximately 60% of lung cancer–associated EGFR mutations and include a heterogeneous group of mutations. Although they are associated with benefit from tyrosine kinase inhibitors (TKI), the relative inhibitor sensitivity of in...
aacrjournals.org
엘로타닙 이나 오시머티닙 보다 아파티닙에 민감도가 높다.
erlotinib 또는 osimertinib에 의해 완전히 억제되지 않지만 저용량의 afatinib에 의해 완전히 억제된다는 점에서 다른 Ex19Del 돌연변이와 다릅니다.
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자료 찾고 나서 교수님께 면담 신청을 하였으나
뵙지 못하고지금은 타그리소를 복용하고 있습니다.
문의 사항은
1. 위 연구 결과가 신뢰 할만 한 것일 까요?
2. 신뢰 할만하다면 타그리소로 이미 시작 하였는데 중간에 항암제 변경이 가능 할까요?
이미 타그리소로 시작한 상황이고
의료진을 신뢰해야 된다는 것을 머리로는 알지만
저런 자료를 보고나니 잠이 오지 않네요.