카페에 항암일기를 쓰면 기록해놓기도 좋고 같은처지의 예비환우분들에게 도움이될까싶어 작성해봅니다 그리고 같은경험해보신 선배님들의 조언도 좀 얻고자합니다.
2/7(화) 동내내과 빈혈 소견서 수령 후 계대 동산병원 혈액종양내과 피검사(건강검진 빈혈 헤모글로빈 8.7>동산병원 검사결과 11.4)
2/16(목) 위내시경 및 대장내시경 동시진행 이상없음소견 ct촬영 및 결과보기위해 3/7 외래예약잡음
2/18(토) 기력저하, 구역질 및 입맛없음으로 동산병원 응급실 조영제 투여후 ct촬영 > 췌장에 뭐가 보인다소견
에탄올시술가능하신 교수님 중 빠른시일내에 예약가능한 교수님 예약 ㅅㅇㄷ ㄹㅈㄱ 교수님 2/21예약
2/20(월) 동산병원 의료진료내역 및 ct영상 cd 및 진료의뢰서 수령
2/21(화) ㅅㅇㄷ ㄹㅈㄱ 교수님 진료 ct판독지 없이 증상과 ct사진 만으로 암확정 소견(혈관협착)
혹시나모를 검사위해 금식하고 올라가서 pet-ct 바로촬영, 채혈검사 및 초음파내시경 일정 잡음 2/26
2/26(일) ㅅㅇㄷ 입원 12시이후 금식
2/27(월) 초음파내시경(조직검사), X-ray, 채혈진행
조직검사결과없이 췌장암3기확정(전이없이 수술안되는 혈관협착 3cm 크기종양 췌두부쪽), ㅅㅇㄷ에서 산정특례 등록문자 날아옴, 수술가능성 보기위해 폴피리녹스 일정 바로 잡음
2/28(화)산정특례 확정 및 폴피리녹스 1차 진행(일반 혈관주사 케모포트x)
옥살리플라틴(2시간)-큰 부작용없음 항암후 딸꾹질 부작용이 있다는데 항암끝나고 간헐적 딸꾹질하심
류코보린+이리노테칸(2시간30분)-이리노테칸이라는 항암제가 부작용 심했음 갑작스런 날카로운복통 및 손발저림, 혈관통 호소 혈관주사 위치이동, 복통의경우 주사처방으로 완화됨(어떤주사인지 물어보지못함)
5fu(44시간)일반수액처럼 생긴거를 44시간동안 걸쳐서맞음 특별한부작용은 없었음
케모포트없이 할경우 환자의 자세 상태에 따라 투여시간이 들쭉날쭉해져서 케모포트가 낫다고 옆환우에게 조언들음 케모포트의경우 혈관통이없는 장점이 있으나 환부 감염이 생겨서 소독에 신경써줘야하고 삽입시술이 있음(20분정도 걸린다고 들었음)
3/1(수) 5fu 계속투여 큰문제없음 병동걷기운동하심 식사도 미음 죽 누룽지 드심
3/2(목) 항암완료 및 퇴원(약수령)
소화제, 진통제, 구토방지제, 당뇨혈당조절약, 식욕촉진제, 백혈구촉진제
환자에 따라 다른분들은 구토증상이 오는환우분도 계셨으나 아버지의경우는 구토증상 없었음(멕페란약만 드심 산쿠소패치(비급여5만원가량)사용x)
3/14일 2차항암예약 및 채혈(외래2시간전)
3/3(금) 연고지병원 외래 및 피검사 신장외에 다른부분문제없음 소견 입원고민하다가 컨디션나쁘지않으셔서 안함 식사도 잘드셨으나 저녁부터 더부룩함 및 구역질호소
3/4(토) 류코보린 주사 투약여부결정위해 외래 및 피검사 컨디션이 점점 안좋아지고 먹는것도 못드심 수액맞음
저녁에 구역질 복부통증호소하여 약과 물을 드렸는데 토하기시작 진통제도 소용없음
처음에는 항암후유증인줄 알았으나 응급실입원위해 ct(조영제x),x-ray,심전도검사,채혈검사 진행하였는데 십이지장 막힘소견으로 대구로 전원권유받음
그러나 대구쪽 병원 전부거절당하고 다니던 서울대 가라고하여 응급의뢰후 사설구급차타고 서울감(구급차비용 야간할증붙어 60만원나옴 실비 적용안됨)
3/5(일) 서울대 응급실입원 응급실은 불친절할거같은 이미지가 있었는데 대답도 차분하게 다해주고 설명도 잘해줘서 놀람 입구에서는 접수받는동안 밖에서 방치시키고 고압적으로굴었기때문
병상에서 이동식 x-ray, 채혈, 심전도검사하고 진료봄
콧줄하여 위내용물 썩션함(처음에는 주사기로 뽑고 뒤에는 자연스럽게 내려가도록함 깨있을때는 잘안나오더니 주무시기 시작하니까 쭉쭉나오기시작)
썩션후 흐릿했던 의식이 돌아오시기 시작하고 구토도 서서히 멎음
췌두부의 암이 커져서 십이지장을 압박하는지 십이지장에 전이되어서 막힌건지 붓기가생겨서 막힌건지 조영제없이 ct찍어식별불가 판정
기존 소화기내과와 외과 협진하여 수술2안 나옴
1. 십이지장 스텐트 시술
2. 십이지장 우회술(소장절제)
응급의학과 입원은 3일가능하며 내일(3/6) 스텐트 시도후 불가능하면 외과스케쥴 협의하여 우회술진행하나 입원이 추가로 불가능하고 현재 식사가 불가능해 입원을 필수로 해야하는 상황이라 근처협력병원 입원 후 일정잡히면 다시 입원키로 얘기함