* 직장, 복회음절제술
** 선암 (가장 흔한 직장암의 종류입니다)
-- 세포분화도 중분화, 점액 풀 형성
-- 종양의 위치: 항문으로부터 8 cm
-- 종양의 크기: 8 x 5.5 cm
-- 종양의 침범 깊이: 내괄약근과 항문거근을 침범함. pT4b 의 범주에 속함
-- 수술 절제면: 근위부 (위쪽)과 원위부 (아래쪽) 절제면에는 종양이 없으나, 원주부 절제면에 종양의 침범 있음 (종양이 모두 제거되지 않고 남아있을 가능성이 있다는 의미입니다)
-- 림프절 전이: 절제한 17개 림프절에 전이는 없으나, 직장 인근에서 종양 침착이 하나 발견됨
(종양 침착은 암 조직과는 떨어진 곳인데, 림프절이 아닌 곳에서 암세포 덩어리가 발견된 것을 말합니다.
종양침착은 림프절 전이가 1-3개 정도 있는 것과 같은 취급을 합니다)
-- 병리적 병기: pT4bN1c
(p는 수술 조직을 검사한 병리적 병기, T4b는 종양이 직장을 뚫고 나와 인근 장기 (괄약근과 항문거근)을 침범한 것을 의미하며, N1c는 종양침착이 있는 것을 말합니다. 종합하면 3기C의 병기입니다)
-- 종양 발아: 높음, 10개 이상
-- 림프관 침범: 없음
-- 정맥 침범: 없음
-- 신경주변 침범: 있음
-- 기타: 관상 선종이 여러 개 있음