아름다운동행

대장암 수술 1년인데 병기몰라요,

생명과희망l백보
2023.08.25 11:06 | 조회 321

해석 요청시 몇 가지 부탁 드립니다

< 올리신 원글을 일방적으로 삭제하면 게시판 보기에 안 좋으므로 미리 연락주십시오>

< 저 이외에 해석 재능기부하는 분들도 계시므로 제목에 저를 지칭 안하셔도 됩니다 >

< 정위치, 검사항목과 날짜 및 인적사항 지우기, 성별 나이, 간단한 병력 등 해주세요 >

< 영상사진의 판독은 영상의학과 전문샘 영역이니 가급적 결과지를 올려 주십시오 >

< 한번에 너무 많은 서류 올리지말고 그때 그때 3장 이내로 결과 적어가면 좋습니다 >

< 영상 ‘판독’은 영상의학과 전문선생님들이 하시며 저는 ‘해석’ 봉사를 하는겁니다 >

< 웬만한 의학용어나 혈액검사 항목은 카페 글이나 인터넷으로 미리 검색바랍니다 >

< 일반 혈액검사 등은 하기주소 참조 https://cafe.naver.com/livehope/511403 >

< 림프관 & 림프절, 분화도, TNM 병기는 미리 카페내 글을 검색해보시기 바랍니다 >

< 전문검사(면역조직화학,유전자,골수,심장,폐~)는 주치샘께 직접 듣는게 좋습니다>

< 다른 분의 댓글이나 답글이 이미 달려있는 경우는 그냥 스킵하므로 양해 바랍니다 >

< 병기는 TNM 글을 꼭 봐주십시요 https://cafe.naver.com/livehope/304358 >

< 현대의학 정보는 ‘국가암정보센터’를 검색하면 도움 됩니다 www.cancer.go.kr >

< 저는 메일 이외 댓글,폰,채팅,쪽지 상담은 사양해요 lifenpower@hanmail.net >

< 참고로 저는 암 사별 가족이자 난치, 포기암만을 연구하는 원로급 의료인 입니다>

< 영상의학과에서는 사진만 보기에 의심, 예상된다~ 감별하라~로 대개 표현합니다>

< 수술기록지는 임상적 의미가 적으므로 되도록 절제물 병리진단 서류를 올려주세요

서류에 대부분 Pathological Diagnosis 혹 Diagnosis로 표시되어 있습니다 >

결론 부분을 추리며 순조로운 경과 기원드립니다

* 직장, 복강경 저위전방위절제술

결과; 선암 + 중등도 분화도 / 선행치료 했으며 만다드 등급 3

- 직장에 위치하며 궤양침윤형임

- 크기는 1.5*1.5센티

- 침윤깊이는 고유근지나 직장주위 조직이라 ypT3가 됨 (y=선행치료 / p=병리학적)

- 림프혈관, 신경주위 침윤 없음

- 적제연은 괜찮음

- 주위 림프절 전이 없음... 0/9... ypN0가 됨

* 나머지는 육안적 기술 및 암의 정확한 조직 진단(확진), 암 성격, 맞춤항암선택 등을위한 유전자 & 면역화학조직검사 정도인데 이 검사는 일반의료인도 어려운 깊은 전문영역이고 의미있으면 주치샘께서 언급해주시니 특별히 공부 안하셔도 됩니다

- KRAS, NRAS변이= 없음(wild) / MSI검사= MSS 등

* 병기와 관련해 TNM 병기는 꼭 병기 관련글을 보시기 바라며 TNM 3가지가 충족되어야 병기가 도출됩니다. 특히 N(림프절 전이)이나 M(원격전이) 부분이 없으면 최종병기는 알수없으므로 주치샘 면담시 문의하시기 바랍니다. 또 수술후 절제물 병리진단시 병리과에서는 원격전이(M)를 모르는 경우가 많아 M은 표시 안하거나 Mx라고 표현해 이런 경우는 주치샘이 종합해서 병기를 평가할것입니다. https://cafe.naver.com/livehope/304358

지금은 직장암 2A에 준합니다 (단 원격전이가 없다고 가정할때)

https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=4997&menu_seq=5010

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