아름다운동행

초진, 경과보고서및 조직, 영상검사 해석좀 부탁드려봅니다.

생명과희망l백보
2023.10.20 10:56 | 조회 165

해석 요청시 참고 사항이니 꼭 읽어주시길 부탁 드립니다

(저는 암 사별 가족이자 난치, 포기암만 연구하는 원로급 의료인입니다)

(저는 메일 상담만 하고 쪽지, 폰, 댓글 상담은 안하므로 양해바랍니다)

< 올리신 원글을 일방적으로 삭제하면 게시판 보기에 안 좋으므로 미리 알려주십시오>

< 저 이외에 해석 재능기부 하는 분들도 계시므로 제목에 저를 지칭 안하셔도 됩니다 >

< 정위치, 인적사항 삭제, 검사항목과 날짜 및 성별 나이, 간단한 병력을 부탁 합니다 >

< 영상사진 판독은 영상의학과 영역이니 사진보다는 가급적 결과지를 올려 주십시오 >

< 영상의학과에서는 사진만 보기에 의심, 예상된다~ 감별하라~로 대개 표현합니다>

< 영상 ‘판독’은 영상의학과 전문 선생님들이 하시며 저는 ‘해석’ 봉사를 하는 겁니다 >

< 한번에 너무 많은 서류 올리지말고 그때 그때 3장 이내로 결과 적어가면 좋습니다 >

< 웬만한 의학용어나 혈액검사 항목은 카페 글이나 인터넷으로 미리 검색 바랍니다 >

< 일반 혈액검사 등은 하기주소 참조 https://cafe.naver.com/livehope/511403 >

< 림프관 & 림프절, 분화도, TNM 병기는 미리 카페내 글을 검색해보시기 바랍니다 >

< 전문검사(면역조직화학,유전자,골수,심장,폐~)는 주치샘께 직접 듣는게 좋습니다>

< 다른 분의 댓글이나 답글이 이미 달려있는 경우는 그냥 스킵하므로 양해 바랍니다 >

< 병기는 TNM 글을 꼭 봐주십시요 https://cafe.naver.com/livehope/304358 >

< 현대의학 정보는 ‘국가암정보센터’를 검색하면 도움 됩니다 www.cancer.go.kr >

< 반응성, 양성, 생리적, 수술후변화~로 판독되면 암 이외 병소로 본다는 것입니다 >

< 수술기록지는 임상적 의미가 적으므로 되도록 절제물 병리진단 서류를 올려주세요

서류에 대부분 Pathological Diagnosis 혹 Diagnosis로 표시되어 있습니다 >

주요 결론 부분을 추리며 순조로운 경과 기원드립니다

* 평가

- 당뇨 / 지방간

- 직장암, 항문연에서 4센티, cT3 N+ M0 (임상적으로 T3병기, 림프절 전이있고 원격전이는 없음)

- 내시경상 항문연 5~8센티에 궤양돌출형 병소있어 조직검사함 / 항문연 25센티쪽에 작은 폴립들

- 조직검사 결과= 선암 + 저분화도 / 암표지자 CEA 1.7

- 선행항암방사선 병용치료

* 9.27 MR

- T3병기 / 직장간막쪽 림프절 확산이 보이고 직장간막밖족은 괜찮음

- 벽외정맥침윤 소견 없으며 원주절제연 위험도 없고 사진상 원격전이 소견 안 보임

- 직경 4.2센티 / 항문연에서 종양밑면까지 거리 5센티, 항문직장연결부쪽에서 1.6센티 거리

- 앞쪽 복막반사 밑쪽에 위치하며 항문괄약근 침범은 없음

* 9.25 흉부CT

- 여러개 작은 결절이 우측 폐에 보임... 염증인지 전이인지 감별바람

* 9.27 심초음파; 특이소견 없음

* 혈액검사

- 약간증가; 혈당 114 / 총콜레스테롤 222 / 백혈구중호중구분획 78.2

- 약간감소; 백혈구중림프구분획 16.3

- 증가; 백혈구 18.4 / 절대호중구 14240

* 소변검사

- 케톤 +++ / 빌리루빈 + / 편평상피세포 6-10

* 9.26 직장 내시경 조직검사

- 선암 + 저분화도 / 항문연에서 5-8센티쪽

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