<주관적 소견>
* 부작용
-- 특이사항 없음
* NSCLC (피소세포폐암)
-- 위치는 좌측폐
-- 폐암종은 선암
-- 임상 병기는 3기B
* 체열 37-38도
* 호흡곤란
* ECOG PS (생활활동 수행능력): 2
(점수는 0점부터 5점까지 있으며, 0점은 신체활동에 아무 문제가 없는 것을 말합니다. 2점은 움직일 수 있고 자신을 돌볼 수 있지만, 일반 활동은 할 수 없는 것을 말합니다. 낮 시간의 50% 이하를 침대에서 보내는 경우입니다)
* 만성폐쇄성폐질환, 협심증, 고혈압 있음
<진단명>
* 비소세포 폐암
* 역류성 위식도 질환 가능성 있음
* 종양반응평가: 시행안함
* 항암요법 여부: 지속
<진료계획>
* 질병이 줄어들면 수술 여부를 결정하기로 함
--> PD-L1 수치가 높아서 항암치료 반응이 매우 좋을 것 같음
(PD-L1 수치가 90% 여서 매우 높은 값입니다. PD-L1 수치가 높으면 키트루다, 옵디보, 테센트리크 같은 항암제에 반응이 좋은것으로 알려져 있습니다)
* 치료계획
-- 도세탁셀 4 사이클
-- 열이 심하면 지역병원에 입원하여 치료하도록 안내
-- 3주 뒤 외래
-- 외래 방문전 검사: 혈액검사, 흉무 엑스레이, 흉부 CT, 복부 CT