* 내시경 및 조직검사
-- 항문으로부터 14 cm 거리의 S결장직장 경계부 암
-- 크기는 3.0 cm
-- 모양은 용종모양
-- 암종은 선암 (대장암 중에서 가장 흔한 종류의 암종입니다)
-- 세포분화도는 중분화
* 11월 29일 흉부 CT
-- 양쪽 폐에 작은 결절들이 여러 개 보이는데, 크기가 너무 작아서 폐전이 여부는 알 수 없음
-- 짧은 기간 단위로 추적검사를 권고함
* 11월 29일 복부 골반 CT
-- S결장-직장 경계부에 2.1 cm 크기의 암이 있음. T3로 추정됨
(T3는 암이 장 주변조직, 장막하층까지 침범한 것을 의미합니다)
-- 결장과 직장 위쪽에 작은 림프절들이 보임
(이들 림프절에 전이가 있는지 여부는 확실하지 않다는 의미로 해석됩니다)
* 임상 추정 진단
-- S결장-직장 경계부 암
-- 임상 추정병기는 T2N0M0, 1기
(T2는 종양이 장의 근육층까지 침범한 것, N0는 인근 림프절 전이가 없는 것, M0는 림프절 전이가 없는 것을 의미합니다. 종합하면 추정병기 1기라는 의미입니다. 그러나 위의 복부골반 CT에 의하면 T3이며, T3 N0는 2기, T3이면서 림프절 전이가 있으면 3기가 됩니다. 현재 추정은 1기부터 3기까지 모두 가능합니다)
* 치료계획
-- 12월 28일 수술
-- 최소 침습적 수술 – 전통적인 복강경 수술