아름다운동행

1세대 본인부담상환제 도와주세요

매일만보l직본
2023.12.29 15:11 | 조회 673

얼마전 7건의 통원치료비에 대해 보험청구를 했어요

저는 개인실손과 단체보험 이중가입으로 비례보상하여 받고있어요.

개인실손인 mg손*보험에서 너무 적게들어와서 문의결과

저는 2009년 10월 2세대 이전인,

2008년 1세대 보험 가입자이지만

약관에 명시된 바 없지만, 대법원 2022다304332 상고심 근거로해서, 본인부담상한제 적용 대상이라는거예요..

나는 1세대라 약관에 명시되지않았다

단체보험은 4세대인데도 본인부담상한제 적용하지않고 모두 지급했다하니..

상고심 판례만 이야기하며..

그럼 선지급할테니 내년 건보에서 환급받으면 반환하겠다는 서류에 사인해달라고하네요..

이게 맞나요?

자기는 메뉴얼대로 할 수 밖에 없대요..

저는 야물지못해서..이런일 자체로도 그냥 다 스트레스네요ㅜㅜ

1. 1세대분들 중 저같으신 분 있었는지 궁금합니다.

2. 사인해줘야하나요?

두가지 궁금해요ㅜㅜ

Naver
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