아름다운동행

두병원에서 같은 질병으로 치료중인데 병명이 다른경우 보험청구 어떻게되나요?

라파l혈보
2024.05.16 14:00 | 조회 338

로컬병원에서 골수형성이상증후군 첫진단을 받고

이 자료를 가지고 서울병원에서 항암 치료중입니다.

서울에서 치료중 로컬병원에서 한달전에했던 유전자결과가 나왔는데 여기서 백혈병 세포가나와 병명이 급성골수백혈병으로 바뀌었다 했습니다.

서울병원에 이 결과를 알려드렸더니 골수형성이상증후군과 급성백혈병 경계에 있다고하셨고 치료방법은 똑같다고 하셨습니다.

서울에서는 항암을 받고 갑작스런 고열이나 수치가 내려가는등 이벤트가 있을때마다 로컬병원입원하여 치료받고있습니다. 로컬병원에서의 백혈병진단으로 보험청구도 받고있습니다.

근데 서울에선 백혈병이 아니라 골수형성이상증후군으로 서류발급이 된다하네요. 그럼 서울에서 치료받았던건 보험청구는 못받는건가요?

저희는 실비는 아니고 암으로인한 통원치료 및 입원보장이라 보험사에선 골수형성이상증후군으로는 보장이안된해서 로컬병원에 종전병명으로 변경요청해서 보상청구했던건데 서울병원에선 진단자체가백혈병이 아니래요.

근데 유전자 검사결과지에 백혈병세포가 나왔기때문에 블라스트 수치와상관없이 백혈병으로 진단된다고 나와있습니다. 이런 비슷한 사례 청구해보신분 계실까요?

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