보험사 두군데 중 한군데는 청구하자마자 2일 후에 나왔는데
나머지 한군데는 KCD 8차 기준으로 자궁내막 제자리암종이 아니라고 주장하면서 거절하네요.
제 진단서 코드는 D07.0이고
진단받은 강남차에서 조직검사 결과지에는 carcinoma in situ of endometrium, atypical hyperplasia, endometrial intraepithelial neoplasia라고 하고
삼성병원, 아산병원에서 조직검사 슬라이드 재판독한 결과지에는 모두 atypical hyperplasia, endometrial intraepithelial neoplasia라고 써져 있어요.
처음에는 "진단서는 D코드지만 우리측 분석 결과 d코드 아니다" "선암으로 볼 수 있어서 지급 못한다"
라고 하면서 의료 자문 얘기하길래
제가 삼성병원, 아산병원 재판독 결과도 똑같은 내용이다-고 했더니 그 자료 제출 요청해서 보험사에 제출했었거든요.
근데 일주일후에 담당자 연락와서 말이 "우리는 8차 KCD 기준을 따르는데 거기에서 규정하는 'HSIL' 문구가 없어서 안된다" 고 하는데, hsil이거는 자궁경부암 쪽에서 나오는 표현 아닌가요?ㅠㅠ
그러면서 세브란스나 "더 공신력있는" 병원에 의료자문 진행한다고 하는데 이게 맞는가 싶고 괜히 속 시끄럽네요ㅠㅠ
차병원은 물론이고 삼성병원 아산병원 진단도 못 믿겠다고 나오는 것 같아서 정말 기가 찹니다...
아니면, 정말 혹시 제가 잘못 알고 있는건가요? 제 조직검사 결과가 제자리암이 아닌건가요?ㅠㅠ