현재 어머님이 지역병원에서 내시경 후 대장암 진단받으시고 아산병원에서 수술후 2b기 진단받으시고 항암시작하셨어요
제가 오래전 지인부탁으로 어머님 앞으로 작은 암보험을 들어놔서 한번 갑상선암으로 소액 진단금 받은적있구요
갑상선은 소액암이라 보험은 계속유지중이였구 보험들어준 지인설계사를 통해 이번 대장암진단도 진단금이 나온다 확인하고 서류확인하여 청구한 상태입니다
첨 진단받은 병원서 받은 진단서와서류들로 청구하였고 이후 수술후 조직검사 결과지가 필요하다해서 띄어다주었습니다
그런데 진단금이 원래금액에 딱 절반이 나왔어요
담당자에게 문의한결과 그보험의 약관에 어머님 진단받은 진단코드가 없어서 반금액만 지급하였다하였구요
보험설계사는 진단서에 c18로 코드가 나왔는데 처음 청구후 반려가되서 자기가 약관을 뒤져보니 C18,19는 약관에 없다하네요
그래서 혹시나싶어 다시 청구해서 담당자가 바뀌고 반액이나온거라고 오히려 다행이란듯 예기하네요
분명 처음 진단받고 설계사에게 문의했을때 대장암도 진단금이 다 나온다 예기했는데 이제서 진단코드가 C18 이라 나올수 없다하니 도저히 이해가 가지않아서요
이런경우 그냥 반액 받은 거로 감사하다하고 가만있는게 맞는걸까요?