안녕하세요! 어머니께서 조기위암으로 내시경 시술을 받으시고 산정종료일 이후 22년 1월에 위암 산정종료 되었음을 고지하고 암보험을 가입하셨습니다. 이후 아쉽게도 25년 2월에 정기검진에서 새로운 암이 발견되어 위 절제술을 받으셨습니다.
요양병원에서 만난 보험 청구 대리(?) 해주시는 분을 통해 진행 하였는데요 그 분이 손해사정사가 실사 할꺼라고 본인이 같이 가주겠다고 합니다. 아직 수수료 얘기는 없으시구요
고지 의무에 대해 궁금한 점이 있어서요
19-21년에 이석증 고지혈증으로 병원 방문을 수 차례 하셨는데요 이 부분에 대한 고지가 의무인지 궁금합니다. 대리 해주시는 분이 감기로 7번 진료 받아도 거절 될 수 있다고 하시는데 제가 봤을때는 아닌 것 같아서요
또한 약관을 찾아보니 3년 이후 중대한 사항에 대한 고지가 아니라면 무조건 보험료를 지불해야 한다는 조항이 있어서요
1) 이석증도 고지 의무가 있는 질병일까요? 약관에는 없습니다. 하지만 감기도 없어서요
2) 가입 3년 후 중대한 사항에 대한 고지가 없았다라도 보험금을 지불 해야 한다는 조항이 있는데 가입하거 3년 1개월 이후 발병 하신 암이라 고지의무와 관련 없이 지급이 되야 하는거 아닌가 싶어서요! 약관은 아래 첨부합니다.
도움에 미리 감사 드려요!
